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Consultorio Integral de Pie Diabético, Vasculopatías y Curación de Heridas.
Coordinador: Prof. Dr. Adolfo V. Zavala y colaboradores

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Educación Sanitaria - Temas de Diabetes [noviembre 2007]
Fuedin - Fundación escuela en diabetes y nutrición

Consejos útiles para diabéticos.

Reglas para enfermedades agudas en el Diabético Tipo I
Las enfermedades agudas como la bronquitis aguda, la diarrea, etc., generalmente causan descompensaciones en el diabético. Es por eso que usted, paciente con diabetes, debe tomar las siguientes precauciones para manejar exitosamente esta situación.

Tenga siempre a mano:

  • El teléfono de su médico o el de un especialista que esté disponible las 24 horas del día.
  • Líquidos azucarados o jugos (de naranja, pomelo o bebidas tónicas no dietéticas), para reemplazar comidas sólidas.
  • Insulina de acción rápida para combatir momentos de mucha glucosa en sangre y de cetonas en la orina.
  • Glucagón, para el caso de hipoglucemia.
  • Equipo para controlar la glucosa en la sangre y las cetonas en la orina.
  • Termómetro y medicamentos para tratar la fiebre y la tos (preferiblemente sin azúcar). Si el diabético es un niño, recuerde decirle a la maestra, enfermera o familiares, que lo llamen tan pronto vean signos que indiquen la enfermedad.

¿Qué debe hacer cuando la enfermedad aparece?

  • Realice exámenes de glucosa en sangre y de cetonas en orina cada 4 horas a lo largo de las 24 horas. Asiente los resultados en su libreta de control.
  • Si es la primera vez que se enferma o si necesita consejos acerca de la dieta o requerimientos insulínicos, llame a su médico.
  • SUPERVISE su diabetes (inyecciones, dieta, exámenes) cuidadosamente a lo largo de la enfermedad.
  • Tome pequeñas cantidades de líquidos azucarados, si no puede tomar alimentos sólidos o suaves.
  • NUNCA INTERRUMPA LA ADMINISTRACIÓN DE INSULINA. Su médico le indicará cómo administrar la dosis.

¿Qué debe hacer si advierte síntomas peligrosos?
Llame al médico o concurra al hospital si se presenta alguno de estos síntomas:

  • Vómitos persistentes (más de una vez en 4 a 6 horas).
  • Ingestión escasa o nula de alimentos líquidos.
  • Presencia de cetonas en la orina, que dure más de 6 horas.
  • Niveles de glucosa en sangre por encima de 250 mg/ dl. o por debajo de 45 mg/ dl.

 

Cuando la enfermedad dura más de 24 a 48 horas:

  • No se preocupe por el POCO APETITO; los niveles de glucosa usualmente se incrementan debido a la enfermedad.
  • Así que MAS INSULINA es lo que usted necesita, NO MENOS.
  • NO SE OLVIDE QUE ES LA ENFERMEDAD AGUDA la que está causando problemas en su diabetes; usted debe atenderla de la misma manera que si no tuviera diabetes, incluyendo el uso de medicamentos para fiebre, tos o dolores.


Diabetes y Automovilismo.

La Declaración de San Vicente nació de la creencia de la necesidad de tomar medidas para atajar el creciente problema humano y económico de la diabetes en Europa. La Declaración, firmada en San Vicente, Italia, en 1989, fue el resultado de una iniciativa conjunta de la Región Europea de la Federación Internacional de Diabetes y de la Oficina Regional Europea de la Organización Mundial de la Salud (OMS / Euro).

La visión que dio vida a la Declaración de San Vicente abarca el reconocimiento fundamental de que los actores principales en el sector sanitario tienen un interés común en la promoción de la atención de calidad a la diabetes. Como resultado, el primer encuentro reunió a las personas con diabetes, a los profesionales sanitarios, a los gobiernos y a la industria implicada. Este enfoque también aseguró el apoyo de las organizaciones de diabetes y de los gobiernos en la puesta en marcha de programas nacionales que alcanzasen los objetivos de la Declaración.

La Declaración de San Vicente se ha convertido a partir de ese momento en el marco de trabajo en el que se han basado las políticas y estrategias de atención a la diabetes en la mayoría de los países europeos.

La Declaración contenía dos metas principales y diez objetivos que buscaban mejorar la calidad de vida de las personas con diabetes.

Los objetivos concretos eran:

  • Mejorar la detección y el control de la diabetes;
  • Aumentar la concienciación pública sobre las oportunidades de prevenir la diabetes y sus complicaciones;
  • Promover el cuidado personal entre las personas con diabetes;
  • Asegurar que se proporciona atención a los niños con diabetes por parte de equipos especializados, y que sus familias reciben el apoyo necesario;
  • Apoyar centros de calidad de atención, educación e investigación sobre la diabetes;
  • Promover la independencia de las personas con diabetes;
  • Eliminar la discriminación hacia las personas con diabetes;
  • Reducir las complicaciones de la diabetes tales como ceguera, enfermedad renal y amputaciones;
  • Establecer sistemas de información que capaciten a los servicios sanitarios para monitorizar y controlar la calidad de la atención sanitaria;
  • y Promover la colaboración internacional.

Estudios recientes sugieren que los principios de la Declaración de San Vicente son tan válidos hoy en día como lo eran en 1989. Sin embargo, el éxito y el aumento del interés por esta iniciativa requieren una evolución de su estructura y objetivos tal y como se reiteró en el Compromiso de Estambul.

 

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Preguntas y Asesoramiento sobre Pie Diabético por los Pacientes

Se puede valorar la respuesta de las comidas midiendo el 1-5 anhydroglucitol (GlycoMark 1,5-AG). Este es indicativo de glucemias postprandiales prolongadas en pacientes moderadamente controlados (Hb A1 c entre 6.5 a 8 %), a pesar de niveles similares de Hb A1c. La combinación del GlycoMark y la Hb A1 predice mejor las glucemias postprandiales que cada valor por separado.

¿Cada cuánto es conveniente hacerse revisar los pies?

Si no hay lesiones o factores de riesgo para úlceras de pie, una vez por año.

Si hay riesgo de desarrollar úlceras de pie, cada tres meses. Hay riesgo cuando hay vasculopatías, neuropatía, alteraciones del apoyo de los pies, antecedentes de úlceras, o antecedentes de amputación. Uno de esos elementos.

Mi padre tiene varios dedos negros (necróticos) con mucho dolor, que le impide dormir de noche. ¿Qué me sugiere?.

Consultar un equipo de pie donde exista cirugía vascular, para ver si puede llegar sangre, o ver otra posibilidad de mejorar la circulación.
 

XI CONGRESO LATINOAMERICANO DE VASCULOPATIAS, FACTORES DE RIESGO Y PIE DIABÉTICO

15 al 17 de Mayo del 2009. Buenos Aires. Argentina.
[ver más]
XI CONGRESO LATINOAMERICANO DE VASCULOPATIAS, FACTORES DE RIESGO Y PIE DIABÉTICO
Curso Anual a Distancia en Pie Diabético y Heridas
Curso Anual a Distancia en Pie Diabético y HeridasA distancia: 4 módulos, pudiendo comenzar el curso en cualquier momento del año, pero debe completarse los cuatro.
Consiste en 300 horas anuales, que pueden incrementarse, en caso de que los alumnos acrediten otras actividades teórico práctica en pie diabético
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Curso Bianual de Diabetes y Nutrición "EPROCAD"
Curso de Educación Profesional a Distancia Inscripción abierta, Inicia en 'Marzo y Agosto'
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