PIE DIABETICO, RIESGOS Y CONTROLES A SEGUIR
Dra. Marta Allub
Si usted es un paciente diabético debe conocer que existen 2 categorías de riesgo en lo que respecta al pie diabético:
PIE DE ALTO RIESGO:
- Si usted tiene antecedentes de ulcera previa aunque ya este curada.
- Amputaciones previas.
- Alguna deformidad en el pie aunque sea previa al diagnostico de la diabetes, como dedo en martillo, juanete, etc.
- Perdida de sensaciones en el pie que lo protegen de algún trauma externo que pueda lesionar su pie, esto se detecta por medio del examen sensitivo que le realiza su medico en los pies.
- Si presenta algún compromiso circulatorio que indique disminución de la llegada de sangre a su pie.
PIE DE BAJO RIESGO:
En esta categoría entran los pacientes que no presentan ninguno de los puntos antes mencionados en pie de alto riesgo.
La importancia de determinar, el grado de riesgo de pie, radica en la prevención de aparición de una nueva lesión y las complicaciones que llevan a la amputación en el peor de los casos, para lo cual existen medidas preventivas que su medico pondrá en práctica de acuerdo a la categoría de riesgo, además debe conocer que:
- En todo paciente diabético se debe realizar un examen obligatorio anual del pie.
- Si el pie es de bajo riesgo continuar los controles cada 6 meses a un año.
- Si su pie entra en la categoría de alto riesgo aunque en el momento no tenga lesiones debe controlarse cada 3 meses.
- En el caso de presentar una lesión debe consultar con urgencia a un centro especializado en pie diabético y los controles posteriores serán indicados por el medico tratante según la lesión encontrada.
Las medidas preventivas pueden ser:
Protectoras: ejercicios con los pies , cuidados de la piel con cremas hidratantes con vitamina A, cremas para el edema, medias para evitar el edema, medias para diabéticos, plantillas de plastazote y PPT , protección con silicona , calzado adecuado ( extra anchos y profundos)
Correctoras: se usan cuando hay alteraciones del apoyo del pie, consisten en el uso de silicona termomoldeable, plantillas de caucho y cuero, barra metatarsal cuando hay dedos en garra, calzado ortopédico a medida y con suelas especiales, cirugía correctiva de hallux valgus, dedos en garra, etc. |
