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Consultorio Integral de Pie Diabético, Vasculopatías y Curación de Heridas.
Coordinador: Prof. Dr. Adolfo V. Zavala y colaboradores

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Educación Sanitaria - Julio 2005
Fuedin - Fundación escuela en diabetes y nutrición

Los Dones.
Paulo Coelho.

Hace muchos años, vivió un hombre que amaba y perdonaba a todos los que encontraba en su camino. Por esta razón, Dios envío a un ángel para recompensarlo y ofrecerle el don de curar. Pero él prefirió que Dios eligiera a quienes debían ser curados. Le ofreció entonces el don de convertir en justos a los pecadores, pero al hombre también le pareció demasiado. Sin embargo, viéndose obligado a aceptar un don, reflexionó y pidió tener el don de hacer el Bien, pero sin que nadie se diera cuenta, ni siquiera él mismo.

Entonces el ángel hizo que la sombra del hombre tuviera el poder de curar, pero sólo cuando el sol estuviese dándole en el rostro. De esta manera, por dondequiera que pasaba, los enfermos se curaban y las personas tristes recuperaban la alegría. El hombre vivió muchos años sin darse cuenta nunca de los milagros que realizaba, porque cuando estaba de frente al sol, tenía a su sombra atrás. De esta manera, pudo vivir y morir sin tener conciencia de su don ni de su propia santidad.


Vivir sin presiones.

  • Aprobar alumnos que no tienen los conocimientos y la capacidad suficiente es mala praxis docente y constituye un delito contra la sociedad que verá peligrar su salud a manos de incapaces habilitados para ejercer la profesión.
  • No tengas prisa. Si caminas despacio percibirán la firmeza de tus pasos. Necesitas cambiarte a ti mismo antes de transformar al mundo.
  • Tenemos que aceptar cada desafío como una oportunidad que se nos presenta para transformarnos.
  • El que no trabaja en mi barco, no come ni bebe. El Capitán.
  • La honradez es siempre digna de elogio.

Presurometría.

La hipertensión arterial es la enfermedad cardiovascular más fuerte. Es una enfermedad peligrosa y silenciosa porque, por lo general, no produce síntomas, y, en la gran mayoría de los casos, las personas que lo sufren no lo saben. En forma solapada va actuando sobre múltiples órganos.

La hipertensión arterial actúa sobre el organismo, afectando las arterias y, en forma secundaria, a los diferentes órganos a los que éstas llegan. Existen cuatro órganos, denominados "órganos blanco" (de la misma manera que si la enfermedad fuera un dardo que impactase en el blanco), que siempre son los más afectados: el corazón, los riñones, el cerebro y la retina.

Los valores normales de presión arterial no deben superar los 130/85 mmHg y en aquellas personas que padecen diabetes, estos valores no deben ser mayores a 120/80 mmHg. Toda cifra de presión arterial por encima de estos valores, se considera hipertensión arterial, con sus diferentes graduaciones.

Es importante destacar que la hipertensión arterial significa tensión arterial alta constante. Esta palabra es muy importante, dado que no es lo mismo detectar un valor de tensión arterial alta en una oportunidad que en sucesivas determinaciones. Esta agresión que reciben en forma continua las paredes vasculares y los órganos termina produciendo un daño orgánico.

Debemos resaltar que cuando una persona presenta una situación de estrés, por ejemplo asistir a una consulta médica o sentir dolor de cabeza, y al controlarse tiene valores por encima de los normales, esto no significa que padezca hipertensión arterial. Una o dos determinaciones de presión arterial alta no hacen diagnósticos de esta enfermedad. Es por eso que cuando se detectan esos valores es necesario controlar la presión muchas veces para determinar el real diagnóstico.

En la práctica médica existe un sencillo estudio denominado presurometría que mediante la toma sucesiva y automática de presión arterial, manteniendo la actividad normal del paciente, descarta el error generado por la toma episódica. Permite así definir la verdadera presión arterial que recibe el sistema cardiovascular. Este estudio es utilizado tanto para realizar el diagnóstico de hipertensión arterial en pacientes en que se genera la duda sobre la existencia o no de la enfermedad, como para evaluar la respuesta al tratamiento.

Es también importante subrayar que no todo el tratamiento consiste en medicación farmacológica, sino que descansa sobre tres bases:

  • Dieta alimentaria con poca sal
  • Actividad física con descenso de peso.
  • Tratamiento y control médico.

Las tres conductas son indispensables y deben cumplirse.

El diagnóstico de Hipertensión Arterial no es una situación grave y debe ser tomado como la oportunidad para cambiar algunos hábitos de vida y lograr, en forma definitiva, vivir sin presiones

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Fundación Escuela en Diabetes y Nutrición - Buenos Aires - Argentina
 

Preguntas y Asesoramiento sobre Pie Diabético por los Pacientes

Se puede valorar la respuesta de las comidas midiendo el 1-5 anhydroglucitol (GlycoMark 1,5-AG). Este es indicativo de glucemias postprandiales prolongadas en pacientes moderadamente controlados (Hb A1 c entre 6.5 a 8 %), a pesar de niveles similares de Hb A1c. La combinación del GlycoMark y la Hb A1 predice mejor las glucemias postprandiales que cada valor por separado.

¿Cada cuánto es conveniente hacerse revisar los pies?

Si no hay lesiones o factores de riesgo para úlceras de pie, una vez por año.

Si hay riesgo de desarrollar úlceras de pie, cada tres meses. Hay riesgo cuando hay vasculopatías, neuropatía, alteraciones del apoyo de los pies, antecedentes de úlceras, o antecedentes de amputación. Uno de esos elementos.

Mi padre tiene varios dedos negros (necróticos) con mucho dolor, que le impide dormir de noche. ¿Qué me sugiere?.

Consultar un equipo de pie donde exista cirugía vascular, para ver si puede llegar sangre, o ver otra posibilidad de mejorar la circulación.
 

XI CONGRESO LATINOAMERICANO DE VASCULOPATIAS, FACTORES DE RIESGO Y PIE DIABÉTICO

15 al 17 de Mayo del 2009. Buenos Aires. Argentina.
[ver más]
XI CONGRESO LATINOAMERICANO DE VASCULOPATIAS, FACTORES DE RIESGO Y PIE DIABÉTICO
Curso Anual a Distancia en Pie Diabético y Heridas
Curso Anual a Distancia en Pie Diabético y HeridasA distancia: 4 módulos, pudiendo comenzar el curso en cualquier momento del año, pero debe completarse los cuatro.
Consiste en 300 horas anuales, que pueden incrementarse, en caso de que los alumnos acrediten otras actividades teórico práctica en pie diabético
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Curso Bianual de Diabetes y Nutrición "EPROCAD"
Curso de Educación Profesional a Distancia Inscripción abierta, Inicia en 'Marzo y Agosto'
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FUEDIN
Fundación Escuela para la formación y actualización en Diabetes y Nutrición

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