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CASOS CLINICOS A RESOLVER
Fuedin - Fundación escuela en diabetes y nutrición

RESPUESTA A CASOS - Julio 2003

Caso 20

Es un síndrome X plurimetabólico. Conviene solicitar el Homa y ver otros factores de riesgo.
Evaluar repercusión cardiovascular.

Hacer un plan de cambio del estilo de vida, un plan de alimentación hipocalórico y paso 2, con un plan de actividad física.

Si no mejora con las mismas, utilizar sensibilizantes a la insulina, sólos o combinados con fibra.

Las posibles complicaciones son vasculares y el pronóstico depende de que modifique su estilo de vida y controle los factores de riesgo.


Caso 21
Es una parálisis del motor ocular común, que es la mononeuropatía más frecuente. En general se ven más en diabéticos tipo 2, luego de episodios de isquemia o sepsis. Son más de origen vascular, con parálisis motora.
Puede observarse en intolerancia a la glucosa.

Son de buen pronóstico, rehabilitándose con el tratamiento intensivo de la diabetes y kinesioterapia.

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La evaluación de los casos clínicos no va con nota, tiene como objeto, que los alumnos practiquen y obtengan metodología para la resolución de los mismos. La no resolución no implica desaprobación del curso.

Los casos clínicos son para fijar el conocimiento práctico de los pacientes. Se coloca en orden de lo que tenemos en los archivos para no repetir los mismos y saber cuál sería nuestro manejo. Para las Licenciadas de Nutrición son para entender el manejo en equipo y hablar el mismo idioma. No se las evaluará igual que a los médicos. Asimismo, deben apuntar básicamente al tratamiento nutricional.

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