El
tórax y el abdomen están separados por el músculo diafragma. El tubo digestivo
lo atraviesa por un orificio o hiato diafragmático. Una hernia de hiato ocurre,
por lo tanto, cuando una parte del estómago (cuya ubicación normal se sitúa
en el abdomen) se introduce en la cavidad del tórax, a través del hiato. La
hernia es el cambio de posición de un órgano que pasa de un compartimiento a
otro.
Síntomas
- Reflujo frecuente de
jugo gástrico hacia el esófago.
- Inflamación de la pared
del esófago causada por el contacto del material refluido.
- Sensación de ardor ascendente:
Pirosis. Cuando el ardor retroesternal es fijo se denomina: Odinofagia.
Causas
Son
desconocidas. Pero puede resultar por un debilitamiento de los tejidos, a nivel
del músculo diafragma, ya que se aflojan los sistemas de contención que hay
en la zona cardial y el esófago adquiere una movilidad a través del anillo esofágico
del diafragma.
Alimentos
recomendados.
- Lácteos: leche,
parcial o totalmente descremada, yogures descremados y leches cultivadas.
- Quesos:
untables descremados, muzzarella, ricota descremada y portsalut magro. Se
aconseja no consumirlos calientes.
- Huevo: hervido
y pasado por agua. En preparaciones dietéticas como budines, soufflés y omelets.
- Carnes:
rojas magras (como lomo, cuadril, bola de lomo, nalga y peceto), pollo (sin
piel ni grasa) y pescados (como brótola, merluza, salmón blanco, pejerrey
y mero). Todas las carnes deben cocinarse de forma tal de evitar una costra
dorada, ya que la misma es irritante de la mucosa intestinal.
- Hortalizas: calabaza,
zapallo, zapallito, chaucha y tomate; todos estos sin piel ni semilla. También
punta de espárrago y centro de palmito. Se progresará según se toleren con
los siguientes vegetales: acelga, espinaca, brócoli y puerro.
- Frutas:
banana, pera, manzana, durazno y damasco. Preferentemente cocidas.
- Cereales y derivados:
sémola, semolín,
polenta, arroz blanco, pastas secas de trigo candeal, pastas rellenas caseras
de ricota descremada o de pollo.
- Panificados:
blanco desecado tipo francés y galletitas de agua con bajo tenor graso.
- Cuerpos
grasos: aceites
de oliva, de girasol, maíz y canola. Todos ellos crudos, sin someterlos a
calentamiento.
- Dulces:
mermeladas de frutas anteriormente nombradas.
- Azúcares: azúcar
blanca o negra para endulzar infusiones.
- Bebidas:
agua sin gas, jugos de frutas permitidas naturales y diluidos, caldos de frutas.
Evitar gaseosas, alcohol y jugos concentrados.
- Infusiones: claras
de té, manzanilla, malva, boldo y tilo.
- Condimentos: sal
y aromáticos como orégano, tomillo, azafrán, albahaca, comino, salvia, perejil
y laurel.
Para
tener siempre presente
- Fraccionar la alimentación
diaria en seis comidas, cuyo intervalo no debe ser menor de tres horas.
- Comer despacio y masticar
bien, en un ambiente tranquilo y sin tensiones.
- Ingerir los líquidos
fuera de las comidas.
- Evitar el cigarrillo.
- No acostarse inmediatamente
después de las comidas.
- Evitar el alcohol.
- No consumir
picantes.
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Preguntas y Respuestas Alumnos EPROCAD
La
evaluación de los casos clínicos
no va con nota, tiene como objeto, que los
alumnos practiquen y obtengan metodología
para la resolución de los mismos.
La no resolución no implica desaprobación
del curso.
Los casos clínicos
son para fijar el conocimiento práctico
de los pacientes. Se coloca en orden de
lo que tenemos en los archivos para no repetir
los mismos y saber cuál sería
nuestro manejo. Para las Licenciadas de
Nutrición son para entender el manejo
en equipo y hablar el mismo idioma. No se
las evaluará igual que a los médicos.
Asimismo, deben apuntar básicamente
al tratamiento nutricional.
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