Fundación Escuela para la formación y actualización en Diabetes y Nutrición
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y actualización en Diabetes y Nutrición
Presidente: Prof. Dr. Adolvo V. Zavala | Fundada en 1993
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Consultorio Integral de Pie Diabético, Vasculopatías y Curación de Heridas.
Coordinador: Prof. Dr. Adolfo V. Zavala y colaboradores

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SINOPSIS DE LAS RECOMENDACIONES DE LA ASOCIACIÓN AMERICANA DE DIABETES PARA PREVENIR O RETRASAR LA DIABETES.
Fuedin - Fundación escuela en diabetes y nutrición
  • Los individuos de alto riesgo de desarrollar diabetes deben ser advertidos de los beneficios de una pérdida de peso moderada y participar en actividad física regular.
  • Debe buscarse la diabetes con la glucemia en ayunas y la glucemia postprandial en todo hombre o mujer mayor de 45 años. Además en los que tengan un IMC superior a 25, con historia familiar de diabetes, antecedentes de diabetes gestacional ó un chico de más de 4.5 kilos, con dislipemia o hipertensión. Si da normoglucemia se vuelve a repetir la búsqueda a los tres años.
  • Los test positivos deben repetirse en intervalo de una semana sin variar la dieta, actividad física y otras circunstancias.
  • Se sugiere bajar de peso y hacer un plan de actividad física. Hay que controlar a los pacientes con frecuencia para ver el cumplimiento de las indicaciones. Hay que controlar los factores de riesgo de la aterosclerosis.
  • El tratamiento con drogas no debería usarse rutinariamente hasta tener más información de los riesgos y beneficios.
  • Fue descubierta otra hormona que disminuye el apetito. La hormona PYY3-36 reduce un 33 % la ingesta de calorías. Es segregada por el intestino. Se inyectó en 12 voluntario sanos la hormona o solución salina. Se vio la reducción de la ingesta en las primeras 12 horas. La hormona PYY3-36 es liberada por el intestino después de comer, en cantidades que dependen de las calorías ingeridas.
  • El 60 % de los diabéticos tipo 2 son mujeres, más de ciertas razas. La diabetes es más severa en ellas que en los hombres con más problemas cardíacos. El 27 % de ellas refieren disfunción sexual comparadas con el 15 % de los hombres. Los problemas eran más de origen psicológico.
  • El 45 % de las mujeres diabéticas tienen problemas cardíacos comparados con el 39 % de los hombres diabéticos.
  • Si vio también que el coma asociado a la diabetes, el ACV, el daño del sistema nervioso y la hipertensión son más frecuentes en las mujeres que en los hombres.
  • El ronquido incrementa el riesgo de diabetes. Un estudio reciente en Am J of Epidemiology 155: 387, 2002 indica que el ronquido es un factor de riesgo independiente. Modelos irregulares de sueño han sido asociados con imbalance hormonal, posiblemente afectando la glucemia en ayunas.
  • En 20.536 pacientes en diferentes centros de Inglaterra, encontraron que una dosis de 40 mg por día de Simvastatin reduce significativamente todas las causas de mortalidad y las de causa vascular.
  • Si se da estatina por 5 años, puede prevenir 70 a 100 individuos de sufrir de un episodio vascular mayor, fuera de la edad, sexo o concentraciones de colesterol. Si el tratamiento es más de 5 años, el beneficio es mayor.
  • En el número de Neurology investigadores Daneses ven que las estatinas pueden ocasionar neuropatía. De todas formas no es muy frecuente y vs la disminución de la mortalidad que se ve en los que la toman, no debe ser tenida en cuenta. Las mismas bajan los eventos cardiovasculares por 56 %.

 
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Noticias Médicas

Preguntas y Asesoramiento sobre Pie Diabético por los Pacientes

Se puede valorar la respuesta de las comidas midiendo el 1-5 anhydroglucitol (GlycoMark 1,5-AG). Este es indicativo de glucemias postprandiales prolongadas en pacientes moderadamente controlados (Hb A1 c entre 6.5 a 8 %), a pesar de niveles similares de Hb A1c. La combinación del GlycoMark y la Hb A1 predice mejor las glucemias postprandiales que cada valor por separado.

¿Cada cuánto es conveniente hacerse revisar los pies?

Si no hay lesiones o factores de riesgo para úlceras de pie, una vez por año.

Si hay riesgo de desarrollar úlceras de pie, cada tres meses. Hay riesgo cuando hay vasculopatías, neuropatía, alteraciones del apoyo de los pies, antecedentes de úlceras, o antecedentes de amputación. Uno de esos elementos.

Mi padre tiene varios dedos negros (necróticos) con mucho dolor, que le impide dormir de noche. ¿Qué me sugiere?.

Consultar un equipo de pie donde exista cirugía vascular, para ver si puede llegar sangre, o ver otra posibilidad de mejorar la circulación.
 
 
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Curso Anual a Distancia en Pie Diabético y HeridasA distancia: 4 módulos, pudiendo comenzar el curso en cualquier momento del año, pero debe completarse los cuatro.
Consiste en 300 horas anuales, que pueden incrementarse, en caso de que los alumnos acrediten otras actividades teórico práctica en pie diabético
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