Disfunción eréctil y su relación con la vejez.
Swithers, S y col. Behavior Neuroscience 1222: 161, 2008.

El tratamiento de la disfunción eréctil debe iniciarse con la historia clínica y el examen físico. La historia clínica y la evaluación psicológica pueden sugerir su origen psicológico. Si se encuentran signos de hipogonadismo, hay que hacer el estudio hormonal. En el envejecimiento, los cambios en los niveles de testosterona, TeB y niveles de estrógenos, entre otros pueden influir en la capacidad eréctil. La sospecha de déficit de andrógenos, debe pedir testosterona. Si es menor de 300 ng/ml, hay que hacer terapia de reemplazo si no esta contraindicada. Si no hay alteración psicológica o hormonal, puede iniciarse un tratamiento de prueba con inhibidores de la fosfodiesterasa, si no esta contraindicado. Cuando es así, o no es efectivo puede intentarse con los aparatos de vacío o alprostadil intrauretral. Finalmente se puede utilizar inyección intracavernosa ó la prótesis peneana.