Efecto del tratamiento con insulina sobre la composición corporal en pacientes diabéticos tipo 2
A.Salle, G.Guilloteau, M.Ryan y col. Diabetic Medicine, 21, 1298-1303,2004

El uso de insulina es frecuente en pacientes diabéticos tipo 2 y está frecuentemente relacionado con ganancia de peso. La composición de dicho aumento de peso no es bien conocida, dichos cambios fueron particularmente estudiados en pacientes diabéticos tipo 1, en los cuales se observó que la ganancia de peso se debe fundamentalmente a aumento de la masa magra. En los pacientes diabéticos tipo 2, la ganancia de peso podría deberse a un aumento de la grasa, lo cual podría significar un mayor riesgo cardiovascular y disminuir así el beneficio que la insulina brindaría en disminuir dicho riesgo.

El objetivo de este estudio fue evaluar los cambios en la composición corporal inducidos por la insulina.

Se comparó la composición y peso corporal en 35 pacientes diabéticos tipo 2 durante los primeros 6 meses de terapia insulínica con aquellos en 34 pacientes diabéticos tipo 2 tratados con insulina por al menos un año previo al comienzo del estudio. La composición corporal fue determinada por la medición simultánea del agua corporal y densidad corporal.

Durante 6 meses, el control glucémico mejoró sólo en el grupo tratado recientemente con insulina, permaneciendo estable en el otro grupo. El peso aumentó significativamente en el grupo recientemente tratado recientemente (1.7 kg) pero no en el grupo con tratamiento previo con insulina (-0.3 kg). El aumento de peso se componía de ambas masa magra y grasa. El agua corporal total permaneció sin cambios.

Dra. Agustina Álvarez