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Religión, conciencia y controversias de la práctica clínica.
Far A. Curlin ,M.D. Ryan E. Lawrence , M. Div.,Marshall H. Chin,M.P.H. N Engl j Med 2007;356:593-600.
Este es un debate candente entre los profesionales de la salud acerca de si pueden negarse a proveer tratamiento por razones morales, Es importante entender como piensan los médicos acerca de sus obligaciones y lo éticamente correcto cuando sus conflictos emergen en la práctica clínica.
Se realizó un estudio de corte longitudinal estratificado randomizado se encuesto a 2000 médicos practicantes de todas las especialidades por correo Los criterios primarios variables fueron las consideraciones de los médicos acerca de sus obligaciones y lo éticamente correcto cuando sus pacientes requieren un procedimiento medico lega, sobre los cuales los médicos tienen objeciones por razones morales o religiosas. Estos procedimientos incluyen la administración de sedación terminal a los pacientes moribundos. Abortos por fallas de la contracepción .La prescripción de métodos de control de la natalidad a adolescentes sin la aprobación paterna .Las afiliaciones religiosas consideradas entre los participantes fueron Ninguna esto incluía a agnósticos, ateos y los sin ninguna, protestantes, católicos, judíos, u otras categorías que incluía budistas mormones, musulmanes, la religiosidad se midió de acuerdo a la frecuencia con que concurrían a servicios religiosos nunca, una vez al mes o menos , o 2 veces al mes o más.
Un total de 1144 de los 1820 médicos (63%) respondieron la encuesta .En base a los resultados se estimo que la mayoría de los médicos creen que es éticamente permisible para el médico explicar sus objeciones morales a los pacientes. La mayor parte además creen que el medico esta obligado a presentar todas las opciones (86%). Referir al paciente a otro medico que no tenga objeciones al procedimiento requerido por el paciente (71%). Los médicos del sexo masculino, aquellos que son religiosos, y aquellos que tienen una objeción personal respecto a estas practicas moralmente controvertidas es menos probable que revelen información acerca del procedimiento médico sobre el que esta en desacuerdo por razones morales.
Muchos médicos consideran que no están obligados ellos mismos a revelar información relacionada con la práctica o procedimiento legal pero moralmente controversial a los pacientes. Los pacientes que requieran información acerca o acceso a tal o cual procedimiento necesitan preguntar para determinar si su médico aceptaría su solicitud.
Dra. Nelly Gerez
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