El estudio se desarrollo para evaluar el efecto  del ayuno sobre la insulinosensibilidad en un grupo se personas obesas con o sin diabetes mellitus de tipo 2.

Durante el mismo se sometió a un grupo de sujetos a un periodo de ayuno total de 60 hs.  Se tomaron registros de distintas variables metabólicas antes, durante y después del periodo de ayuno con métodos como el del Clamp isoglucémico y el cálculo indirecto de calorimetría.

Participantes: 20, todos obesos (IMC >37). 10 no Dbt (4 varones y 6 mujeres)y 10 DbtM2(6 varones y 4 mujeres).

Edad: promedio 52 a 54 años +/- 5

Diagnóstico de diabetes: promedio 11,1 años +/- 7,9 años. Se acepto el diagnóstico previo y no se los sometió a ningún estudio confirmatorio.

Los diabéticos estaban tratados con  antidiabéticos orales (5) o insulina (5) .
Los no diabéticos  tenían una respuesta normal a la prueba de tolerancia oral a la glucosa con 75 grs.

Ninguno de los participantes recibió Bloqueantes Beta.

Resultados: Los niveles de Glucosa plasmática cayeron en los no diabéticos, pero se mantuvieron elevados en los diabéticos. En ninguno de los dos grupos se encontró cambio en el niveles de ácidos grasos no eterificados (NEFA) pero si se elevo el nivel de cuerpos cetónicos (3 Hidroxibutirato) en ambos grupos.

Se observó también que mientras  el nivel de insulina plasmática disminuyó en los dos grupos, el nivel de Péptido C, solo bajo en los no diabéticos.

El ayuno además redujo en ambos grupos el consumo de glucosa mediada por insulina.

Conclusión: la insulinoresistencia empeoro en los dos grupos durante el ayuno, y si bien esta podría ser una respuesta  no especifica de adaptación al periodo de ayuno, la respuesta final parece depender casi enteramente desnivel de insulinoresistencia inicial.

Azocar Ariel R.