Dietas hipocalóricas reducidas en grasa vs. Dietas hipocalóricas altas en grasas para el tratamiento de la obesidad.
Jayanthi Kandiah,Melissa Yake,James Jones,Michaela Meyer.Nutrition Research 26(2006):118-123.

El objetivo del estudio fue investigar si una dieta hipocalórica de bajo contenido graso genera mayores efectos benéficos que una dieta hipocalórica de alto contenido graso en el tratamiento de la obesidad.

Para llevar a cabo este estudio se realizó una elección al azahar sobre ocho sitios en siete países europeos  (Holanda, Inglaterra, Francia, España, República Checa, Suecia y Dinamarca).

El n estudiado, por 10 semanas, fue de 771 pacientes.389  realizaron una dieta hipocalórica baja en grasas (de los cuales 53 abandonaron el tratamiento) y 382 realizaron una dieta hipocalórica alta en grasas (de los cuales 70 abandonaron el tratamiento).

En ambos grupos las causas de abandono fueron ajenas al tratamiento.

Los criterios de inclusión fueron: índice de masa corporal mayor igual a 30 kg /m2 y edad entre 20 y 50 años. Los criterios de exclusión fueron: perdida mayor de 3 Kg. durante los 3 meses anteriores al estudio, hipertensión, diabetes, hipertrigliceridemia tratadas con drogas, obesidad tratada con drogas, enfermedad tiroidea sin tratar, embarazo, participación en otros estudios y abusos de droga o alcohol.

Ambas dietas fueron realizadas calculando el VCT (valor calórico basal x 1.3 Kcal.) a cada paciente y restándole al mismo 600 Kcal. La composición de la dieta alta en grasas fue: 40 a 45 % de grasa, 15 % de proteínas y 40 a 45 % de hidratos de carbono. La dieta baja en grasas consistió en: 20 a 25 % de grasas, 15 % de proteínas y 60 a 65 % de hidratos de carbono.

Las medidas utilizadas fueron: pérdida de peso corporal, proporción de sujetos que perdieron más del 10% de peso inicial y concentración sanguínea de lípidos, glucosa e insulina.

El estudio presentó los siguientes resultados:

• No hubo diferencias significativas entre los resultados de ambos sexos.
• La ingesta calórica fue levemente menor en los pacientes que realizaron la dieta baja en grasas. Y las calorías provenientes de las proteínas fueron levemente mayores en este grupo.
• Los pacientes con dieta baja en grasas consumieron 20 % más fibra.
• El promedio de peso perdido fue similar en ambos grupos (6.9 Kg. en los sujetos con dieta hipograsa vs. 6.6 Kg. en  los sujetos con dieta hipergrasa). Similar situación se presentó al determinar la cantidad de pacientes que bajaron 5 % de su peso inicial (72 % de pacientes vs. 70.5 %). La proporción de sujetos que bajaron más del 10 % de su peso inicial fue mayor en el grupo que realizó dieta hipograsa que en el grupo que realizó dieta hipergrasa.
  (20.8 % vs. 14.7 % respectivamente).
• Los cambios en la masa grasa, masa libre de grasa y circunferencia de cadera y cintura no fueron significativos en ambos grupos.
• Los lípidos plasmáticos totales, HDL, LDL y colesterol disminuyeron en ambos grupos, sin embargo dicho descenso fue mayor en el grupo que realizó dieta hipograsa. Los valores de insulina y glucosa en ayunas se redujeron en ambos grupos, en igual proporción.

Lic. Nerella García.