El sistema endocannabinoide: vínculo entre metabolismo y tabaquismo.
Lutz, Beat.
Diabetes Óbice. Vol. 50. Pág. 33 a 35. Junio 2005

Obesidad y consumo de Tabaco a veces van unidos. Algunas personas se ven motivadas a fumar con el fin de reducir la ingesta de alimentos.

El sistema endocannabinoide es un sistema fisiológico recientemente descubierto que juega un papel importante en la regulación de la ingesta de alimentos y el almacenamiento y el metabolismo de los lípidos y la glucosa. La sobreactivación de este sistema va asociada a la obesidad, a los trastornos metabólicos y a la dependencia a la nicotina en fumadores.

Los endocannabinoides son cannabinoides naturales que produce el organismo. Son sustancias semejantes a los ácidos grasos que se unen al receptor de cannabinoides CB1 y regulan procesos fisiológicos específicos (alimentación, acumulación de grasas y metabolismo de los lípidos y la glucemia). También tienen un papel en los procesos involucrados en la dependencia a la nicotina. Los endocannabinoides se unen a receptores CB1 presentes en el cerebro, médula, SNP, tejido adiposo y células musculares y los activan.

Los endocannabinoides del cerebro regulan el apetito al inducir la sensación de hambre y aumentar la motivación para comer y también regulan la acción de los adipositos. Estimulan la movilización de grasa de las células adiposas, bloqueando receptores CB1, estimulan la producción de adiponectina, una proteína beneficiosa y versátil que puede mejorar la sensibilidad a la insulina y el metabolismo de los lípidos.

El bloqueo de los receptores CB1 evita que se estimulen en exceso la actividad del sistema endocannabinoide, generando mejoras metabólicas y disminución de peso. La zona del cerebro involucrada en la motivación para buscar comida es la misma que está implicada en el deseo de nicotina en los fumadores, por lo tanto, los cannabinoides son importantes para que se produzca el efecto estimulante de la nicotina y se genere una dependencia al tabaco.

El Rimonabant, un antagonista de los receptores cannabinoides, es el primer inhibidor de los receptores CB1 en desarrollo, se encuentra en fase III en ensayo clínico. Hasta el momento se observó una disminución de peso, disminución de la grasa abdominal, aumento de la sensibilidad a la insulina, mejoría del metabolismo de los lípidos y la glucosa. Normalización del síndrome metabólico, duplicó el éxito a la hora de dejar de fumar y a la vez evitó el aumento de peso que suele ir asociado a ello.

Conclusiones:

Prevenir la activación de los receptores CB1 mediante inhibidores de los mismos podría suponer un tratamiento eficaz para la obesidad, otros factores de riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares y podría utilizarse para ayudar a dejar el hábito tabáquico.

Dra. Mariana Pérez