Medición en plasma de la forma de adiponectina como molécula de alto peso y su uso en la predicción de insulino resistencia y síndrome metabólico
Kazuo Hara, MD; Momoco Horikoshi, Toshimasa Yamauchi. DIABETES CARE 29: NUMERO 6, JUNIO 2006.

La adiponectina es una hormona secretada exclusivamente por el adiposito y juega un rol crucial en la regulación de la insulino sensibilidad, en el metabolismo de la glucosa y de los lípidos y la reducción en plasma de la adiponectina se asocia al desarrollo de insulinoresistencia, DBT tipo 2 y síndrome metabólico.

Se encuentra en el plasma en forma de trímeros, exámeros, o formas de alto peso molecular (HMW). Esta HMW isoforma se reporto como la mas activa de la hormona y se vio que la mutación del gen de la adiponectina  altera la multimerización con disminución de los niveles de la forma de alto peso molecular de la adiponectina encontrándose esto asociado a insulino resistencia y a DBT tipo2, sugiriendo que la alteración de esta en el plasma es más relevante que el nivel total en plasma de la adiponectina en la predicción de insulinoresistencia.

Objetivo se investigo si la medición de la forma de molécula de alto peso de la adiponectina  por un método de enzimoinmunoabsorcion  es útil para la predicción de insulinoresistencia y Síndrome metabólico.

Material y método  los sujetos de este estudio fueron  298 pacientes  admitidos  en el Hospital universitario de Tokio para el tratamiento de DBT tipo 2 o angiografía coronaria. Se usaron los criterios del ATP III para definir síndrome metabólico  adoptando como punto de corte la circunferencia de cintura de 85 en el hombre y de 90 en la mujer como lo establecen las recomendaciones para la población japonesa ( IDF) se Analizo la relación entre los niveles totales de la adiponectina  y la proporción  o razón en plasma  entre la forma de alto peso molecular y el total de adiponectina HMWR. Para valorar la extensión y la severidad de la ateroesclerosis coronaria.

Resultados: – mostraron que la proporciona o la razón  de la forma de molécula de alto peso en relación con el total de adiponectina mostró ser un mejor predictor en plasma que los niveles totales de adiponectina para  la predicción de insulino resistencia  (0.713 VS 0.615 p=0.01609. y de síndrome metabólico (  0.86 en hombres vs 0.73  y en mujeres 0.743 vs 0.637. con p= 0.0458).