Influencia de la actividad física aeróbica en la función microvascular en adultos sanos, con riesgo de desarrollar una diabetes tipo2.
A. Midlebrooke et al. Diabetes medicine. 22-483-489, 2005.

El objetivo fue investigar si la actividad física aeróbica está asociada con la disfunción micro vascular en adultos sanos, pero con riesgo potencial de padecer diabetes 2.
¿Puede esta disfunción ser un predictor de la enfermedad a desarrollarse?
Un reciente estudio de Colberg y col. Sugiere que la disfunción dermatológica microvascular está relacionada con la cantidad de ejercicio aeróbico emprendida. El autor concluye diciendo que el ejercicio aeróbico regular aumenta el flujo de sangre en el tejido dérmico de los diabéticos tipo 2.
Este trabajo intenta demostrar, como principal objetivo, si la difusión logra ser un predictor de la enfermedad y si existen diferencias con el grupo de las 27 personas sanas con tolerancia normal a la glucosa.
Se seleccionaron 27 pacientes (22 mujeres y 5 hombres), con tolerancia oral a la glucosa normal, pero con previo diagnóstico de diabetes gestacional, algunas de ellas, y con antecedentes de familiares directos con diabetes 2 el resto. Por otro lado, 27 adultos sin historia alguna de diabetes 2, con la misma proporción en cuanto al sexo.
Se excluyeron a aquellos con enfermedad cerebro vascular; vasculopatía periférica; los que consumían drogas vaso activas; con antecedentes de enfermedad cardiovascular; HTA y a los fumadores.
A todos ellos se les efectuaron medidas antropométricas (sumatoria de pliegues, cintura, IMC, etc.) perfil lipídico, glucemia, insulinemia y HOMA, para que ambos grupos tuvieran una gran similitud.
A los dos grupos se les midió la máxima captación de oxígeno en piel (utilizando aplicaciones de iontoforesis con acetilcolina y nitroprusiato de sodio), y la máxima respuesta hiperémica (con fluximetría láser doppler).
La actividad física indicada fue de 5 días consecutivos con un mínimo de 10 hs de caminata por día.
Las pruebas no arrojaron datos significativos entre el grupo de riesgo y los controles, siendo los picos de respuesta a la acetilcolina y nitroprusiato similares en ambos grupos. Lo mismo ocurrió entre la captación máxima de oxígeno y la máxima hiperemia. No se hallaron diferencias.
Se observó que los grupos de riesgo a los que se les indicó un aumento de la actividad aeróbica, tenían mejores respuestas microvasculares y endoteliales, aunque la máxima capitación de oxígeno no mostró reducción alguna comparada con el grupo control.
No debemos descuidar la indicación controlada de altos niveles de actividad física aeróbica que tiene una franca respuesta favorable en la vasculatura y el endotelio. Es importante aclarar que la actividad física en ambos grupos fue idéntica, con la misma frecuencia, intensidad, tiempo y clase de ejercicio.

Dr. Juan Bonet.