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Cuidado pies. Nutriciòn


[2013-03-15]

Educaciòn sanitaria

NOTICIAS DE LA REVISTA GOOD MEDICINE. Agosto 2012.-          Casí un cuarto de los adolescentes en Estados Unidos tienen diabetes o prediabetes. Aumento del 9 en 1999 a 23 % en el 2007.-          Los productos de la soja protegen a las mujeres de la recurrencia del cáncer de mama.-          Limitar el consumo de Hot-dog. Comer un hot dog por dìa puede aumentar el riesgo del cáncer colon rectal en 21 %.  Los mismos están hechos con grasa, sodio y coles-terol, por lo cuál incrementa el riesgo de obesidad diabetes y enfermedad cardíaca.   Los hot dogs son populares en los espectáculos deportivos. Se espera que en la temporada se consuman 20.5 millones de hot dog en los partidos.-          Muchas comidas saludables para los chicos son tan no saludables como la gran hamburguesa.  Por ejemplo: A) Las nuggets contienen igual cantidad de colesterol que el Bic Mac. 2) El cheeseburger de McDonal contiene más sodio que 23 órdenes de papas fritas. 3) igual sucede con otras comidas para los chicos planteadas como saludables.-          Los chicos probablemente traten nuevos alimentos si ven a los adultos sonriendo mientras comen ellos. Los jóvenes son particularmente susceptible a las emocioens.-          El daño de la polución ambiental puede ser evitado comiendo más vegetales y frutas. La polución ambientan tiene un gran impacto en gente con asma y enfermos con insuficiencia respiratoria crónica, especialmente si tienen bajos niveles de vitamina C en su sangre, CUANTOS PASO S POR DIA SON SUFICIENTES EN LOS ADULTOS.Tudor Locke, C y col. International J of Behavioral nutrition and Physical activity 8: 79, 2011.            La utilización de podómetros ó acelerómetros miden mejor la actividad diaria y los pasos, pero hay diferencias en cuál es la cantidad adecuada, por ello esta revisión.            De acuerdo a varios estudios hay una relación entre cadencia e intensidad. Fuera de las diferencias individuales, 100 pasos por minuto representan un piso para moderada acti-vidad. Multiplicando esta cadencia por 30 minutos, que sería la indicación habitual de actividad, produce un valor de 3000 pasos. Estos deben ser considerados el mínimo a realizar.            Trasladado a la actividad diaria se aconseja entre 7000 a 8000 pasos por día. RECOMENDACIONES DE LA ASOCIACION AMERICANA DEL CORAZON PARA DISMINUIR LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES.-          Reducción del 10 % de la inactividad física.-          Disminución del 25 % de la hipertensión.-          Reducción del ingreso de sodio a menos de 2000 mg por día.-          Disminuir el consumo de tabaco un 30 %.-          Controlar el sobrepeso y la obesidad.-          Disminuir el consumo de grasa saturada.-          Bajar el alcohol.-          Fármacos cardioprotectores.-          Tratamiento de las enfermedades crónicas no rransmisibles. ETAPAS DE LAS HERIDAS.-          Etapa 1: piel intacta con enrojecimiento no blanqueado de un área localizada, por lo general sobre un hueso sobresaliendo.-          Etapa 2: pérdida parcial de grosor ó dermis que presenta una úlcera poco profunda abierta y hueco con el lecho de la herida rojo-rosado, sin esfacelo, ó bien una ampolla lleno de suero intacta o rota.-          Etapa 3: pérdida total de groso del teji. Se puede observar grasa subcutánea, pero sin exposición del hueso, tendón o músculo. Posible presencia de esfacelo, pero sin ocultar la profundidad de la pérdida de tejido. Puede incluir herida subyacente y he-rida en túnel.-          Etapa 4. Pérdida total del grosor del tejido con exposición del hueso, tendón ó mús-culo. Posible presencia de esfacelo ó escara en algunas partes del lecho de la hrida. A menudo presenta heridas subyacente ó herida en túnel.-          Sospecha de lesión profunda del tejido: área localizada de color morado ó marrón en la piel ó ampolla llena de sangre debido a daños ó presencia de tejidos subyacentes blandos por presión y corte. La zona puede estar adolorida, dura, pastosa, húmeda, más caliente ó más fría que el tejido adjacente.-          Etapa no definible: pérdida total de grosos del tejido con base de la úlcera cubierta por esfacelo (amarrillo, marrón claro, gris, verde ó marrón) y/o escara (marrón claro, marrón ó negro) en el lecho de laherida Cartilla cuidado de los pies.-Verifique la normal sensación de sus pies, puesto que puede no estar sintiendo de alerta de dolor ó de presión. Pida a sus médicos que controle regularmente sus pies.- Debe examinar sus pies todos los días en busca de cambios de color, lastimaduras, cortes, moretones o daños. Use un espejo para ver la planta si le resulta más fácil.- Evite los paños calientes, las bolsas de agua caliente, almohadillas eléctricas y baños de agua caliente. La pérdida de sensibilidad en los pies implica un mayor riesgo de sufrir que-maduras sin sentirlas.-Use zapatos adecuados (cómodos y extra-anchos) porque aquellos que no calzan bien pueden lastimarles los pies rápidamente. Uses medias siempre, tanto adentro como afuera de la casa, preferentemente de algodón y sin costuras.- Antes de ponérselos, revise el interior del calzado con sus manos para percibir si tiene bordes gastados ó rústicos ó cualquier ítem suelto tales como hilos ó bolitas que puedan afectar sus pies.- No camine descalzo.- Cuando lave sus pies, no lo  moje mucho tiempo porque reblandecen la piel. Seque sus pies especialmente entre los dedos, luego de bañarse. Puede usar aire frío.- Corte las uñas de sus pies en forma recta de lado a lado con cuidado y luego límelas con lima de papel ó cartón. No use alicate.- Use crema humectante diariamente (preferentemente con vitamina A), pero no entre los dedos. Jamás use los removedores químicos de callosidades, pueden dañar la piel de sus pies. 

- Si tiene diabetes con una antigüedad de más de 10 años y tiene más de 60 años de edad, aumentan las posibilidades de tener problemas en los pies Consulte a su médico si nota:
-          Piel seca en los pies.-          Callosidades ó durezas con decoloración en la piel.-          Enrojecimiento y/o hinchazón del pie ó tobillo.-          Cambio en el tamaño, la forma ó el color del pie ó tobillo.-          Pies ó piernas muy fríos.-          Sensación de hormigueos en los pies.-          Dolor en las piernas al caminar, ó a la noche.-          Ülceras abiertas, por pequeñas que sean.-          Lastimadura que no cicatrizan.-          Uñas encarnadas, cambio de color y espesor.-          Ampollas.-          Supuraciones.
 

 

Fecha de Publicación: 2013-03-10 01:55:05

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Presidente: Prof. Dr. Adolfo V. Zavala
Fundada en 1993
Ex jefe División Nutrición Hospital de Clínicas “José de San Martín”
Ex jefe Cátedra de Nutrición y Carrera de Especialista en Nutrición. Facultad de Medicina. UBA
Consultorio especializado en Pie Diabético. División Diabetología. Hospital de Clínicas. UBA

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