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[2013-04-03]

PREGUNTAS Y RESPUESTAS PARCIAL CURSO EPROCAD. Módulo 1. Médicos.1)      Señale la afirmación incorrecta. En sujetos con vasculopatía periférica:a.       La Claudicación intermitente es debida a una oclusión parcial ó completa de arterias periféricas.b.      El dolor de respo es debido comúnmente a un embolo arterial. Xc.       Traumas menores e infecciones predisponen a la gangrena.d.      La gangrena ocurre con igual frecuencia en diabéticos que no diabéticos.e.       El dolos de reposo isquémico se agrava de noche.2)      Además de la mucormicosis rinocerebral, las otras infecciones comúnmente asocia-das y más específicas de la diabetes son:a.       Hepatitis.b.      Otitis media maligna. Xc.       Neumonía neumocócica.d.      Gangrena productora de gas no clostridium. Xe.       Infecciones urinarias.3)      Ante una hipoglucemia orgánica que prueba de las enumeradas a continuación se acompaña de mayor porcentaje de acierto diagnóstico:a.       Glucemia en ayuno simple (8 horas).b.      Insulinemia en ayuno simple.c.       Prueba de tolbutamina endovenosa con dosaje de insulina/glucosa.d.      Prueba de ayuno prolongado (48-72 horas) con dosaje del índice insulina/ glucosa. Xe.       Prueba de glucagon intravenoso.4)      Responda verdad ó falso. La hepatomegalia es más frecuente en diabéticos tipo 1 pobremente controlados y la mejoría del control disminuye el tamaño del hígado. Verdad.5)      Ante un paciente con dolor precordial atípico y alteraciones del ECG inespecíficas (inversión de la onda T en V5, V6, D1 y aVL) usted indica:a.       Reposo en domicilio.b.      Control cardiológico ambulatorio.c.       Internación en unidad coronaria. Xd.      Trombolíticos.e.       Internación en sala común.6)      Responda verdad ó falso. La presencia de hepatomegalia en un diabético tipo 2 normalmente indica infiltración grasa. Verdad.7)      Puede hacer combinación de hipoglucemiantes salvo:a.       Metformina y glibenclamida.b.      Glimepirida y glipizida. Xc.       Metformina y roziglitazona.d.      Insulina y metformina.e.       Insulina e incretinas.8)      Si un paciente diabético tiene un accidente de auto, sufriendo una hemorraguia interna, puede ser sometido a cirugía, si es necesario. Verdad ó falso. 9)      Para prevenir las complicación crónicas de la diabetes, especialmente de origen macroangiopático es suficiente la realización y control de las glucemias en ayunas. Verdad ó falso.10)   Los análogos de la insulina se fabrican:a.       Por modificación química de la insulina porcina..b.      Por ingeniería genética.  c.       Por modificación química de la insulina bovina.d.      Por cambios de aminoácidos.e.       Por técnicas mixtas. X11)  Cuál es el mejor método para valorar el control metabólico existente de la diabetes. Hemoglobina glicosilada ó Fructosamina.12)  Las alteraciones macrovasculares aparecen a cifras más bajas de glucemias que las alteraciones microvasculares. Verdad ó falso.13)  No es objetivo de tratamiento de la diabetes:a.       Lograr un peso razonable.b.      Tener una estatura razonable.c.       Normalizar los niveles de uricemia. X.d.      Evitar las complicaciones crónicas de la diabetes.e.       Suspender el teabaco.14)  Que alimento tiene más contenido de purinas:a.       Harinas.b.      Pepinos.c.       Camarones.d.      Mollejas. Xe.       Carne vacuna.15)  La obesidad ginoide ocasiona más riego de osteoporosis. Verdad ó falso.X16)  Cuando existe microalbuminura se debe:a.       Disminuir las proteínas a 0.5 g/kg de peso.b.      Aumentar las legumbres.c.       Disminuir las proteínas de origen animales. Xd.      Suprimir proteínas vegetales.e.       Aumentar fibra dietética.17)  Los ácidos grasos omega 3 aumentan los triglicéridos, disminuyen la insulinoresis-tencia y mejran el coleterol. Verdad ó falso X.18)  Cuáles de los siguientes signos clínicos suelen presentarse en la carencia de vitamina A.a.       Lengua magenta.b.      Seborrea nasolabial.c.       Mancha de Bitot.d.      Signo de la bandera.e.       Xerosis corneal.f.       Xantelasma.g.      A y d.h.      C y f.i.        B y e.j.        C y e. Xk.      D y f.19)  Cuál de las siguientes situaciones no constituye riesgo nutricional en una embarazada?a.       Dos embarazos en los últimos 2 años.b.      Hipertensión arterial. Xc.       Tabaquimso.d.      Utilización de dietas de moda.e.       Edad menor de 15 años.20)   Durante la actividad física el combustible más eficiente con respecto al consumo de oxígeno es:a.       Fosfato de creatina.b.      Hidratos de carbono. X.c.       Acido láctico.d.      Grasa.e.       Proteínas. Módulo 2. Médicos.

  1. Porque el automonitoreo de la glucemia es una herramienta efectiva en el auto manejo de la diabetes.
    1. Ayuda a las decisiones.
    2. Determina los ajustes terapéuticos.
    3. Enseña a muchos pacientes a hacer sus propios análisis.
    4. Tiene una conciencia de su enfermedad.
    5. Todo lo de arriba. X
  2. Que tipo de información hay que agregar a las sección comentarios de la planilla de registro de glucemias.
    1. Altura y peso.
    2. Ingreso de comida.
    3. Calidad y cantidad de actividad física.
    4. B y c. X
    5. Diámetro de cintura.
  3. Qué nivel de glucemia debe ajustar primero por su influencia en otros registros de glucemia.
    1. Preprandial.
    2. Post desayuno.
    3. Ayunas. X
    4. A la noche.
    5. Antes de cenar.
  4. Como se diagnostica el LADA.
    1. Componentes del síndrome metabólico.
    2. Falta de cetosis.
    3. Presencia de ciertos anticuerpos. X
    4. Hb A1c superior a 8 %.
    5. Dosaje de péptido c.
  5. Qué elemento del examen físico determina el grado de flujo de miembros inferiores. El compromiso vascular de una úlcera puede sugerirse por?
    1. Olor del exudado.
    2. Presencia de edema.
    3. Celulitis.
    4. Color del tejido. X
    5. Tipo de tejido involucrado.
  6. Sugiere una infección de la herida:
    1. Drenaje seroso.
    2. Edema.
    3. Olor fuerte. X
    4. Eritrocianosis.
    5. Tejido de granulación.
  7. El compromiso vascular de una úlcera puede sugerirse por:
    1. Olor del exudado.
    2. Presencia de edema.
    3. Celulitis.
    4. Color de tejido. X
    5. Tipo de tejido involucrado.
  8. Los resultado de DCCT muestran que el tratamiento con insulina intensivo reduce el riesgo de:
    1. Retinopatía.
    2. Nefropatía.
    3. Neuropatías.
    4. Albuminuria.
    5. Todo lo de arriba. X
  9. Continuar con uno ó más antidiabéticos orales (especialmente la metformina) cuando se inicia la insulinoterapia en diabéticos tipo 2:
    1. No influye para nada.
    2. Permite una menor dosis de insulina.
    3. No debe realizarse.
    4. Conduce a una menor gancia de peso.
    5. B y D. X
  10. Aunque las glitazonas pueden conducir a una menor dosis de insulina, pueden ocasionar:
    1. Más riesgo de fracturas.
    2. Retienen líquido.
    3. Aumentan el riesgo de insuficiencia cardíaca.
    4. Ganan peso.
    5. Todo lo de arriba. X
  11. La causa más frecuente de desnutrición secundaria es:
    1. Cáncer.
    2. El hospital. X
    3. Hipertiroidismo.
    4. Diabetes.
    5. Síndrome de malabsorción.
  12. Los ácidos grasos mejores para la hiperlipemia son:
    1. Cis.
    2. Omega 3. X
    3. Omega 9.
    4. Omega 6.
    5. De cadena corta.
  13. El paciente no tiene riesgo de desnutrición cuando.
    1. Pierde más del 10 % del peso habitual en un mes.
    2. Tiene sobrepeso del 10 % del peso teórico.
    3. Lleva más de 10 días sin alimentación suficiente.
    4. Es alcohólico.
    5. Vive solo.
  14. No favorece la producción de cáncer de esófago:
    1. Comer frutas y verduras. X
    2. Tomar líquidos muy calientes.
    3. Comer muy apurado.
    4. Uso de muchas especies e irritantes.
    5. Mucho alcohol.
  15. La glucemia postprandial ideal como objetivo de tratamiento debe sr a las dos horas de:
    1. Menor de 200 mg %.
    2. Menos de 170 Mg %.
    3. Menor de 140 mg %. X
    4. Menor de 130 mg.
    5. Menor de 150 mg.

 

Fecha de Publicación: 2013-04-01 04:14:10

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Ex jefe Cátedra de Nutrición y Carrera de Especialista en Nutrición. Facultad de Medicina. UBA
Consultorio especializado en Pie Diabético. División Diabetología. Hospital de Clínicas. UBA

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