Búsqueda de las Complicaciones de la Diabetes

[2015-08-21]

Foto interesante, Dichos populares, Reglas nemotécnica a tener en cuenta en una herida

Foto interesante.

Es una enfermedad de Dupuytren, lo que indica una alteración osteoarticular de la diabetes.

A todos los diabéticos hay que hacerle la maniobra del signo del rezo, la que demuestra la limitación de la movilidad articular. Esta es un marcador de alteraciones osteoarticulares, por glucosilación de proteínas, sugiriendo más complicaciones microangiopáticas (ojo, riñón) y de la neuropatía. Se correlaciona con el pie rígido con más riesgo de úlceras del pie.

neuropatía

Dichos populares:

Los tres mejores médicos del mundo, son dieta, reposo y alegría.
Comer para vivir y no vivir para comer.
Por la boca muere el pez.
El ejercicio, al igual que al amor y la risa es bueno para el corazón.
Poco plato y mucho zapato.
La reflexión más completa se realizó en Palermo, Italia, en el siglo XI de nuestra era, para no envejecer. La misma decía así:

Vida honesta y arreglada,
Tomar muy pocos remedios
Y poner todos los medios
Por no alterarse por nada.
La comida moderada.
Ejercicio y distracción.
No tener nunca aprensión.
Salir al campo algún rato.
Poco ruido, mucho trato
Y continúa ocupación.

Reglas nemotécnica a tener en cuenta en una herida.

VIA:

V: vascular, cuanto más alterado este lo vascular, más se muere en el momento, más se muere a largo plazo y más se amputa. Hay que derivar en isquemia grave.
I: infección. Explorar si es infección superficial ó profunda. Consultar ó derivar en caso de infección amenazante de la vida ó la muerte.
A: apoyo. Proteger y descargar la zona enferma.

TIBoL:

T: tejido. Debe ser viable. Hay que limpiar, debridar y usar diversos productos para mejorar su vitalidad.
I: infección: lo anterior, uso si es necesario de antibióticos, antisépticos locales, antioxidantes, etc.
Bo: borde. No debe ser hiperqueratósico, eritematoso, despegado, con túneles. Mejora con lo anterior, debridamiento y diversos productos.
L: líquido. Las curas son cerradas y húmedas. Según el tipo de herida, y elementos mencionados el tipo de tratamiento a realizar. Primero debe considerarse el flujo, luego la infección, el balance de líquidos y luego la vitalidad de la piel.

Tiempos curación heridas.

Una herida debe ir curando en 10 días, luego de ese período es una herida croni-ficada que hay que ver porque no cura.
Luego de 10 semanas, es una herida crónica, que hay que evaluar bien la causa, el huésped, el tratamiento realizado, la VIA, la aplicación de TIBol y hacer estudios especiales para ver porque no curo. En muchos casos es conveniente la derivación a un equipo especializado en pie diabético.

Fecha de Publicación: 2015-08-21 02:44:30

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