Fundación Escuela para la formación y actualización en Diabetes y Nutrición
Presidente: Prof. Dr. Adolfo V. Zavala | Fundada en 1993
Imágenes Abril 2011
¿Que diagnóstico? ¿Que tratamiento?
Es una bulla diabeticorum ó ampolla diabética. Se produce por la neuropatía diabética y la microangiopatía diabética. Se alteran las proteínas de anclaje, y por pequeños roces ó incremento de la temperatura se produce la ampolla.
Se favorece por la hiperpresión de apoyo, ó por el roce de algún elemento (tiras zapatos, medias, etc).
El tratamiento de fondo es el control adecuado de la diabetes y la mejoría de las complicaciones crónicas de la misma.
Relacionada con la microangiopatía y la neuropatía, con alteración de las proteínas de anclaje.
Una vez presente, debe desinfectarse, protegerla, y evitar que se revienten y se infecten.
Se usan medias, film protectores y cremas con óxido de zinc.
ONICOMICOSIS.
De frecuente observación en los diabéticos. Puede ser la puerta de entrada a una infección y producir una úlcera con amputación de parte ó todo el pie.
Se producen por alteraciones del apoyo, disminución de la circulación, mal cortado de las uñas, y la hiperglucemia.
Se diagnostica con un examen directo de la uñas, cultivo (a veces hay que repetir hasta tres veces) y se trata mejorando los factores desencadenantes, y el tratamiento específico de la micosis, con lacas antimicóticas y fungicidas por vía oral.
Alteraciones del apoyo del pie.
Que diagnóstico y tratamiento
Es una imagen en el podoscopio, lo que muestra un pie cavo de tercer grado, pues no se ve el istmo y hay el hiperapoyo anterior.
El pie cavo, indica más una lesión de origen neurológica, con disminución de la fuerza muscular.
Debe tratarse con ejercicios físicos de fuerza para fortaleces músculos del pie, plantillas con relleno del arco interno y barra retrocapital, con un zapato extraancho y profundo.
Hay que observar a los pacientes cada tres meses, para detectar lesiones preulcerativas, aunque los enfermos se sientan bien.
Deben hacer la actividad física diariamente y mirarse los pies diariamente
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